火狐体育最新官方入口:一次性医疗用品重复使用隐患调查及建议
发布日期:2022-10-06 10:08:36 |来源:火狐体育电竞官方网站 作者:火狐体育竞彩

  其种类和数量正以惊人速度增长,在带来方便、快捷和减少医院感染的同时造成的成本增加和环境污染也日益明显。国家一直在倡导建立节约型社会,实现循环经济,作为一次性医疗用品在使用时如何做到既保证患者安全、又尽可能节约自然资源,减少对环境的污染,物尽其用是相关管理者亟待规范的内容。

  我国关于一次性医疗用品不得重复使用的规定在多个文件中提到。《医疗器械监督管理条例》第二十七条规定:“医疗机构对一次性使用的医疗器械不得重复使用;使用过的,应当按照国家有关规定销毁,并作记录”。《医院感染管理办法》中第十二条“医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用”。

  尽管国家政策规定一次性医疗用品不得重复使用,在实际工作中,许多医院或多或少存在重复使用现象。据中国最大的医院感染专业控制网站“上海国际医院感染控制论坛”的统计,在197人参与调查的统计中,76.65%的医院存在一次性医疗用品重复使用现象,其中包括49.75%高值耗材一次性医疗用品。重复使用的一次性医疗用品主要集中在麻醉机呼吸管路、加药用注射器、高值耗材心导管、活检钳、高频电刀等。重复使用的原因一方面是成本压力,一方面是收费问题,收费太低或不能按成本收费使得医院不得不重复使用,否则干的越多、赔得越多。如:妇科镜下子宫颈小手术规定收费400元,而使用的一次性手术电极900-1200元,如果手术电极一次性使用,那么每次手术医院要倒贴500-800元。根本不能收回一次性医疗用品成本。

  谁都知道重复使用一次性器械的危害很大,为什么还会反复出现这种事故呢?许多中小医院或私人诊所为了降低医疗成本,又想追求医疗利润的最大化,其中的管理者指使少数医护人员就违背职业道德,漠视患者的生命,一次又一次的重复使用一次性医疗用品。为了防止这类事故的重复发生,单纯寄希望于医务人员遵守法则、诚信服务是不够的。杜绝一次性用品的重复使用,需要卫生行政管理部门加大、加强管制力度,执法人员定期或不定期,采取多种形式到医院进行抽查,对一些危险对象实施重点监控。患者本人也要对自己身体负责,加强自我保护意识,补充相关医疗常识,发现重复使用的医疗行为要断然拒绝并立刻举报。

  1、一次性医疗用品重复使用,其经济效益与社会效益是很明显的。不考虑自然资源耗费因素、环境污染因素以及患者承受能力要求所有一次性医疗用品全部一次性使用的做法过于奢侈,也不符合我国国情。部分在一定次数或时数内使用,质量并无明显下降。有条件地重复使用一次性医疗用品可以节约成本,减少环境污染与资源浪费,大大降低患者的经济负担,同时也可以使受经济条件制约的患者得到救治,从而体现循环经济的价值。作为发展中国家更应该正视现实,科学引导。能否重复使用,关键看患者安全是否受到影响,或受多大程度影响,需要评估重复使用给患者带来的风险,在保证全社会利益的基础上(降低患者支出,减少环境污染和对自然资源的占用)明确个体将承受的风险。而不是从一个极端走向另一个极端。

  2、一次性医疗用品能否重复使用已超出了医疗行为的范畴,它涉及到制造商、供应商、医疗单位、患者各方面的利益,建议国家通过立法方式来解决。由卫生部、国家食品药品监督管理局组织力量,对一次性医疗用品重复使用进行全面、深入、体统研究,对重复使用的可行性进行论证,根据各方面综合因素有条件地选择性重复使用,明确可复用品种,制定复用消毒标准、严格的消毒措施及科学的复用处置流程、复用次数、计费方法及患者知情同意等有关事项。这样即大大降低患者的经济负担,同时也可以使受经济条件制约的患者得到救治,从而体现循环经济的价值。我们完全可以经过努力达到不影响患者安全与节约资源的双赢效果。

  3、重复使用对人体危害较大,不易清洗灭菌的一次性医疗用品,以及结核病、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等传染性疾病患者和病原携带者使用的一次性医疗用品不应重复使用,以避免医源性疾病的产生,减少交叉感染的机会,保证患者安全。

  4、有些一次性医疗用品不能按成本收费,是造成一次性医疗用品重复使用的主要原因之一。建议有关部门理顺收费标准,实现按成本收费,对于重复使用的一次性医疗用品,也要明确计费方法。既保证患者利益不受侵害,又要使医院利益不受影响,以使医院能够健康持久发展。(张晓芸)

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